Лейкоцитоз в анализах мочи у детей. Почему повышены лейкоциты в моче у маленьких детей — причины, возрастные нормы для мальчиков и девочек, лечение Лейкоциты в моче 10 12 у ребенка

Лейкоциты - белые кровяные тельца - это защитные клетки организма. Следовательно, будучи обнаруженными в анализе мочи в повышенном количестве, они свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зоне около мочевыводящих путей.

Чтобы найти причины такого результата, врач может назначить консультацию у профильного специалиста: уролога или нефролога. Возможные причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка могут заключаться в физическом перенапряжении или недостаточной гигиене перед сдачей анализов. Однако игнорировать такую симптоматику нельзя, т.к. хронические заболевания почек и мочевых путей чреваты неприятными последствиями.

В первую очередь, следует указать, какое значение является нормальным.

Таблица «Норма лейкоцитов в моче у ребенка»

По современным критериям при исследовании по методу Нечипоренко норма составляет менее 4 000, хотя многие источники все еще дают более строгую цифру: 2 000 на миллилитр.

Точно так же некоторые источники дают более строгие цифры и для определения количества телец в поле зрения (п/з) - до 3-5 у мальчиков и до 6 - у девочек. В большинстве случаев анализы здоровых детей показывают результат около 2-3 лейкоцитов в п/з.

Особенно важным определение нормы является при диагностировании нарушений у детей, т.к. физиологически содержание белых телец в моче ребенка несколько выше, чем у взрослого.

Показатель нормы для грудничков разнится по источникам, однако стоит отметить, что врачи обращают пристальное внимание на любое превышение порога в 3 лейкоцитарных единицы в поле зрения.

Вероятные причины повышенного содержания лейкоцитов

В лабораторной практике возникновение лейкоцитурии (появления белых телец в моче) в значительной мере - это самое распространенное нарушение. Сам факт присутствия лейкоцитов в моче не обязательно является следствием воспалений, даже если превышена верхняя граница нормы.

Однако самая частая причина превышения - инфекции мочевыводящих путей. Нарушения, заметные по анализу, могут быть следствием:

Стоит остановиться на нескольких пунктах этого списка.

Во-первых, инфекции.

Причины могут быть разными. Чаще всего инфицируются мочеиспускательные пути у девочек из-за более короткого «пути», который необходимо преодолеть бактериям. В этом случае специалист назначает дополнительный анализ на условно-патогенную микрофлору, чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания.

Во-вторых, несоблюдение правил сбора.

При недостаточно тщательном подмывании результат может превышать действительный на порядок. Регистрировали превышение нормы до 50 лейкоцитов в п/з по причине плохой гигиены.

Кроме этого, часто родители при сборе не могут обойтись без дополнительных емкостей, которые практически невозможно полностью стерилизовать.

Конечно, заставить грудного или даже годовалого ребенка ходить в туалет в крохотный контейнер и «по заказу» довольно сложно. Однако не следует использовать горшок.

Для облегчения сбора анализов существуют специальные мочесборники, которые аккуратно крепятся к животу и паху младенца гипоаллергенной клейкой полоской. В крайнем случае можно воспользоваться прогретой баночкой или блюдечком (в случае с девочкой).

Лейкоциты - это группа человеческих клеток, имеющий белый цвет в связи с неспособностью окрашиваться, а также, неоднородную структуру.

Лейкоциты служат защитным барьером от чужеродных агентов, при необходимости, организм может увеличить количество их создания. Благодаря данной группе клеток, возможно определить состояние здоровья у ребенка. Если анализы на лейкоциты в моче у ребенка показывают какие-либо отклонения, то необходимо обратиться к педиатру.

Перед сдачей мочи на определение лейкоцитов, необходимо помнить, что их состояние и количество может меняться. На изменения влияют различные факторы:

• перед сдачей ребенок плотно поел;
• перенес физические нагрузки;
• находился некоторое время на жаре.

Поэтому, повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка, не всегда может означать, что он болен. В таком случае, целесообразно назначить повторную сдачу анализа и, если показатель клеток слишком завышен, то это может означать о наличии воспалительного процесса в организме.

повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка, не всегда может означать, что он болен

Норма лейкоцитов у ребенка

Следует отметить, что норма у мальчика и девочки разнится. Так, у девочки, норма 3 клетки, у мальчиков всего 2. Если анализ сдается ребенком с аллергической реакцией, то количество белых клеток может быть от 5 до 7.
Для более точного результата моча собирается утром, натощак. Разрешено выпить стакан воды без газа и сахара. Мочу можно собирать в стеклянный или пластмассовый сосуд, обязательно стерильный. Но лучше использовать одноразовые баночки для анализов, которые доступны в любой аптеке.

Значение лейкоцитов

Первоначально лейкоциты, как и остальные клетки крови, вырабатываются красным костным мозгом, располагающимся в костях. По своим морфологическим свойствам, данные клетки достаточно подвижны и чутко реагируют на чужеродные антигены, которые попадают в организм человека. За счет этого они в большом количестве отправляются к месту воспаления и делают свою работу. Блокируют развитие различных вирусов, инфекций и бактерий. Клетки достаточно резко определяют возникновение аллергической реакции, а также заражение чужеродными веществами или организмами. Количество и уровень клеток рассчитывается согласно лейкоцитарной формуле. В случае, когда лейкоциты в моче ребенка повышены, самостоятельное лечение крайне не рекомендуется.

Лейкоциты достаточно подвижны и чутко реагируют на чужеродные антигены, которые попадают в организм человека

Факторы, влияющие на повышение лейкоцитов

Чрезмерное наличие в анализе белых клеток (лейкоцитов) говорит о наличие инфекции или воспаления, которые требуют немедленного лечения. Причины повышения лейкоцитов у ребенка в моче могут быть следующими:

• аллергические реакции;
• инфекции половых органов;
• цистит (воспалительные процессы мочевого пузыря;
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• холецистит;
• заболевания почек, в том числе наличие воспалительного процесса.

Следует понимать, что появление симптоматики, уже будет свидетельствовать об отклонение лейкоцитов от нормы в моче ребенка. Наиболее сложно определять клетки у грудных детей, так как часто нарушается правильный сбор материала, а их физиологическое состояние подразумевает возможность отклонения показателей от привычных норм.

Чрезмерное наличие в анализе белых клеток (лейкоцитов) говорит о наличие инфекции или воспаления, которые требуют немедленного лечения

Симптомы повышения лейкоцитов у грудничков

Затруднение в диагностирование маленького ребенка, заключается в том, что он не может рассказать о своих симптомах и ощущениях. Поэтому, крайне важно проявлять максимальное внимание к грудному ребенку. Первое проявление инфекционного заболевания - это нарушение мочеиспускания. Оно либо учащается, либо затрудняется, не редко сопровождаясь болями. При проведении анализа можно обнаружить, что лейкоциты в моче у грудничка повышены.

Цвет мочи может меняться из-за воспалительного процесса. Чаще всего, она приобретает более темный оттенок, мутнеет. Когда заболевание приобретает острую форму, то к воспалению присоединяется повышение температуры, тошнота и общее ухудшение самочувствия ребенка.

Если инфекция бактериального типа, то симптоматика может и не появится. Поэтому сдача мочи на определение лейкоцитов будет крайне необходима. Также, мамам грудных детей советуют, как можно чаще сдавать мочу ребенка для определения возможных скрытых заболеваний.

Первое проявление инфекционного заболевания у грудничка - это нарушение мочеиспускания

Терапия повышенного уровня лейкоцитов

Как уже говорилось выше, повышенный уровень лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии у ребенка инфекции, поэтому потребуется медикаментозное лечение. При терапии могут быть использованы как антибактериальные препараты, так и антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее сложно назначать лечение грудным детям, так как терапия антибиотиками противопоказана. Поэтому курс лечения строго подбирается лечащем врачом.

После терапии необходимо повторно сдать анализ мочи для подтверждения отсутствия инфекции.

После терапии необходимо повторно сдать анализ мочи для подтверждения отсутствия инфекции

Случаи некорректного результата

Иногда результаты такого анализа могут быть ошибочными. Этому служат следующие факторы:

• в организме ребенка повышен уровень витамина С или количество белка;
• когда лейкоциты попали из наружных половых органов непосредственно в мочу, например, при плохой гигиене перед сбором самого анализа;
• сбор маленького количества материала.

Если в моче был обнаружен переизбыток данных клеток, следует назначить посев мочи для определения бактерий.
Родители должны понимать, что очень важно следить за уровнем лейкоцитов у ребенка, так как именно он позволяет вовремя обнаружить инфекцию или заболевание. Специалисты рекомендуют один раз в 2 или 3 месяца сдавать подобный анализ, для предупреждения болезни.
Необходимо запомнить одно правило: повышенный уровень лейкоцитов возникает на фоне недуга, поэтому крайне важно определить причину и назначить лечение.

Лейкоциты в моче у ребенка: недуги провоцирующие повышение

Большое количество мам, которые узнали от врача о том, что моча ребенка содержит лейкоциты, сразу начинают паниковать и волноваться. Ведь они уделяют заботе о малыше все свое время и внимание.

Нужно ли сразу проявлять беспокойство по поводу этого исследования и что значит наличие белых кровяных телец в моче? Что произошло с малышом, если лейкоцитов слишком много? Каковы должны быть лейкоциты в моче у ребенка?

Один из родоначальников медицины Гиппократ стал первым доктором, проверившим мочу больного. Он открыл, что ее цвет показывает, какое состояние здоровья у человека и время подтвердило его правоту.

Анализ мочи является самым важным и одновременно простым способом постановки диагноза болезней внутренних органов. Малыш получает направление на это исследование, если необъяснимо увеличена температура его тела. Чаще всего, исследуя мочу ребенка, находят увеличенное количество лейкоцитов. Это явление назвали лейкоцитурией.

Лейкоциты представляют собой кровяные клетки. Они лишены собственной окраски, поэтому их иначе называют белыми. Главная задача, которую решают лейкоциты -защита.

Реакция лейкоцитов затрагивает как внешние, так и внутренние болезнетворные организмы. Лейкоциты оказываются в тканях сквозь капиллярные стенки, отыскивая и убивая чуждые организмы, причем размер их растет, если количество патогенных организмов очень велико.

Количество лейкоцитов у малыша в моче помогает выяснить состояние защитных сил его организма: активны они или пассивны.

Правда, сдавая анализ, следует иметь в виду, что число этих кровяных клеток у ребенка непрерывно изменяется. Так, гимнастические упражнения, прием ванны, обильная еда, повышают концентрацию лейкоцитов. Иногда, при завышенном числе лейкоцитов у детей может оказаться, не соблюдены правила сдачи этого анализа.

Правда, преимущественно, нахождение лейкоцитов в моче доказывает наличие инфекции в мочевыводящей системе.

Показатели анализов

Уровень лейкоцитов, найденных у малыша, узнается посредством клинического анализа. Норма, каким должно быть содержание лейкоцитов для детей мужского и женского пола различна. У мальчиков это количество -2 частицы в поле зрения, у девочек же содержание лейкоцитов обычно в полтора раза больше.

Для повышения достоверности анализа, моча собирается натощак в стерильный сосуд

Причины

Нами выяснено, что повышенные лейкоциты в моче являются показателем инфекции или воспаления.

При этом явление лейкоцитурии характерно для таких заболеваний:

Предположить лейкоциты в моче маленького ребенка возможно по признакам, являющимся поводом для того, чтобы мать обратилась к врачу для обследования ребенка. Сбор мочи у грудных детей нередко вызывает затруднения вследствие сбоев в графике и невозможности объяснить малышу, что нужно сдать анализ. Тогда данные могут подвергнуться искажению. Поэтому нужно сопоставлять данные исследований с симптомами, наблюдаемыми матерью. Эти симптомы должны либо подтвердить данные анализов, либо опровергнуть их.

Симптомы

Определив патологию, необходимо найти причину, почему повышены лейкоциты в моче ребенка. Далее врач назначает необходимое лечение. Чаще всего применяется курс лечения антибиотиками. Целью лечения является ликвидация инфекции, профилактика сепсиса и предотвращение вреда почкам.

Инъекции антибиотиков прописываются детям с обезвоживанием, рвотой или в случае, если их возраст слишком мал, чтобы использовать таблетки. Другие малыши принимают таблетированные антибиотики, например амоксициллин. В случае, если после двухдневного лечения эффект не достигнут, необходимо повторить анализ мочи. Общий курс лечения продолжается 7-14 дней.

Иногда может понадобиться помещение ребенка в стационар.

У грудных детей признаки недуга подобны симптомам болезни, наблюдаемым у детей постарше. Разница лишь в том, что грудной ребенок не в состоянии высказать свои жалобы, поэтому мама должна быть особенно внимательна к малышу.

Подавляющее большинство инфекций мочевыводящих путей проходят с затруднением или учащением мочеиспусканий, для которых характерны болевые ощущения. Одновременно с этими симптомами наблюдается изменение цвета и консистенции мочи.

Если болезнь протекает остро, повышается температура тела ребенка. При бактериальной инфекции, болезнь протекает без видимых симптомов. В этой ситуации клинический анализ мочи один из немногих способов, позволяющих обнаружить отклонения от нормы. По этой причине необходимо регулярно делать общие исследования крови и мочи.

Лечение

Если найдено повышение лейкоцитов у ребенка, и подтвердились данные об инфекции, то лечат ребенка с помощью медикаментов, применяя антибиотики. В случае грудного возраста малыша использовать антибиотики очень нежелательно. Правда, имеются лекарства, разрешенные малышам.

Мать перед использованием антибиотика, должна изучит инструкцию, убедившись, чтобы грудничкам было разрешено его употребление. После курса лечения повторный анализ поможет оценить его эффект и дать объективную информацию о выздоровлении малыша.

На первом этапе требуется найти причину появления лейкоцитов. Затем проходит курс специфического лечения. Во многих случаях нужен курс антибиотиков. Задачей лечения является ликвидация инфекции, профилактика сепсиса и предотвращение вреда почкам.

Антибиотикотерапия

Инъекции антибиотиков делаются тем детям, которые обезвожены, имеют рвоту или слишком маленькие, чтобы перорально применять препарат. Другим детям прописываются таблетированные антибиотики, типа амоксициллина. Если после 2 дней терапии эффекта не наблюдается, нужно сдать мочу повторно. Обычно курс лечение продолжается 7-14 дней.

Иногда по ситуации может понадобиться помещение ребенка в стационар.

Профилактика

Имейте в виду, что выполнение правил гигиены входят в список главных факторов, дающих возможность предотвратить возникновение инфекций мочевыводящих путей. Обязательно необходимо производить ребенку ежедневную смену нижнего белья и полотенец. Необходимо учитывать, что подмывается малыш в сторону ягодиц, а не обратно.

Диета

Если кроха уже может есть прикорм, используйте в его рационе продукты питания, которые включают витамины С и В. Эти два витамина содействуют поддержанию иммунной системы, которая позволяет ребенку самому вести борьбу с возникшей инфекцией. Не жалейте для ребенка чистую воду. Внимательно наблюдайте за стулом малыша, не допускайте развития запоров.

Related posts:

Главная Урология Повышенные лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты в моче

Главная задача лейкоцитов – борьба с возбудителями различных болезней, которые проникают в организм. Если в моче повышенное содержание лейкоцитов (она стала мутной, в ней видны кусочки нитей и хлопья), то такое заболевание называется пиурией. Чтобы анализ был точным, необходимо собирать на исследование утреннюю мочу. Даже у каждого здорового человека в ней содержится небольшое их количество.

Норма лейкоцитов:
мужчины – от нуля до трёх в поле зрения,
женщины – от нуля до пяти,
дети – от нуля до шести.
Нормальный показатель анализа мочи по Нечипоренко – до 4 тысяч лейкоцитов на 1 мл.

Причины:
a ) туберкулёз,
b ) воспаление почек (пиелонефрит),
c ) цистит,
d ) уретрит,
e ) гематурия,
f ) мочекаменная болезнь,
g ) хронический и острый гломерулонефрит,
h ) простатит,
i ) системная красная волчанка,
j ) амилоидоз,
k ) воспалительный процесс в половых органах,
l ) атония кишечника.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче иногда вызван недостаточной гигиеной. Поэтому перед её сбором для анализа необходимо провести туалет половых органов. Женщинам предварительно во влагалище рекомендуется устанавливать тампон. Запрещено сдавать анализ во время месячных.

Довольно часто встречаются повышенные лейкоциты в моче при беременности. Потому что в данный период риск попадания инфекций в мочевые пути возрастает, и защитные свойства организма усиливаются. Это может быть признаком инфекционных заболеваний почек или мочевыводящей системы, цистита. кандидоза либо других болезней. В случае бессимптомной лейкоцитурии назначается лечение антибиотиками.

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин чаще всего появляются по причине простатита, уретрита или пиелонефрита.

Повышенные лейкоциты в моче у детей являются признаком инфекционного заболевания. Поэтому необходимо обращать внимание на основные симптомы (резкие боли, учащённое и болезненное мочеиспускание, озноб, повышение температуры, тошнота). Также нужно следить за её цветом у ребенка: если будет повышенное количество лейкоцитов в моче, то она станет мутной. Обычно проблемы с мочевым пузырём и болезни мочевыводящей системы у детей быстро вылечиваются. Для этого назначается курс антибиотикотерапии.

Как правило, когда повышенные лейкоциты в моче лечение зависит от того, какая болезнь стала причиной этого. В большинстве случаев назначается лечение антибиотиками. Что касается профилактики, то нужно придерживаться правил интимной гигиены и укреплять иммунитет.

Повышенные лейкоциты в моче -что это значит?

Лейкоциты представляют собой неоднородную группу отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям клеток, особенностью которых является наличие ядра и отсутствие собственной окраски. В организме они выполняют защитную функцию.

Повышение их концентрации в моче свидетельствует о наличии воспалительных процессов, протекающих в каком-либо участке мочеполовой системы. Что это значит, и каковы причины возникновения данного состояния мы разберем в статье более подробно.

Что такое лейкоциты, и для чего они нужны?

Лейкоциты - это группа белых (бесцветных) кровяных телец, отличающиеся своим внешними видом и функциями. Основная функция лейкоцитов – защита нашего организма. Эти клетки играют огромную роль в неспецифической и специфической защите организма от различных вирусов, бактерий и других инородных клеток.

В процессе уничтожения инородных тел и поврежденных клеток погибает большое количество лейкоцитов, которые образуют скопление гноя в организме и выводятся из него несколькими способами – в том числе с мочой.

Состояние, при котором наблюдается повышение лейкоцитов в моче, называется лейкоцитурия. Правда, если количество лейкоцитов в поле зрения при анализе мочи превышает 200, то это уже следующее состояние, которое носит название – пиурия.

Норма лейкоцитов в моче

В анализе здорового человека допустимо незначительное количество лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в норме:

• мужчины: 0-3 в п/з;
• женщины: 0-6 в п/з (в поле зрения);
• девочки - 8-10 в п/з, мальчики - 5-7 в п/з.

Моча в норме должна быть прозрачной, когда уровень лейкоцитов в моче повышен она приобретает неприятный запах и заметно мутнеет, возможно, даже наличие хлопьев.

Увеличение лейкоцитов до 20 в п/з называется лейкоцитурией. Повышение до 60 в п/з говорит о наличии пиурии (гноя в моче).

Причины повышения лейкоцитов в моче

Когда лейкоциты в моче повышены, причины составляют следующую группу патологического отклонения в деятельности мочевыделительной системы:

1. Процесс воспаления, в том числе инфекционного характера, затрагивающий пути мочевыведения (цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, гломерулонефрит);
2. Развитие опухолевого образования;
3. Половые инфекции;
4. Состояние беременности.

Чтобы уточнить состояние и понять что это значит, больному может назначается повторное проведение общего анализа мочи, а затем делают количественный анализ мочи по Нечипоренко или по Аддису-Каковскому.

Цистит

Одна из самых распространенных причин увеличения количества лейкоцитов в моче -обыкновенный цистит, бактериальная инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря, с которой очень часто сталкиваются женщины, реже -мужчины.

Анализ мочи, в том числе и на содержание белых кровяных телец -основной метод диагностики цистита, вызывающего такие характерные симптомы, как учащенное мочеиспускание, боли при мочеиспускании, появление в моче кровяных сгустков.

Пиелонефрит

Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена.

Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Чаще всего повышение уровня лейкоцитов свойственно тем женщинам, у которых при обследовании обнаруживаются заболевания мочевыводящих путей и почек:

• цистит;
• пиелонефрит;
• вагинит;
• вульвовагинит;
• молочница;
• заболевания онкологического типа.

Также еще одной причиной появления белых телец в моче может быть беременность. Это объясняется тем, что в этот период сопровождается активностью гормонов, но если же уровень лейкоцитов значительно превышает норму, при этом продолжает оставаться таким на протяжении длительного периода, то скорее всего в организме находится инфекция. В таком случае визит к доктору просто необходим.

Лечение

Для каждого случая лечение должно быть индивидуальным. Часто назначается антибиотикотерапия. Не нужно отказываться от лечения, чтобы не усугубить ситуацию.

Особенно важно оказать своевременное лечение беременной женщине, потому что воспаление может отразиться на матери и ребенке. Заболевание, которое прогрессирует в женском организме, может прервать беременность.

Источники: Комментариев пока нет!

Лейкоциты в моче у ребёнка – признак развития инфекционного заболевания либо воспалительного процесса. Иногда тесты ложноположительные, требуется повторное исследование для подтверждения или опровержения данных.

Результаты анализов показали, что лейкоциты в моче у ребёнка повышены? Причины отклонения от нормы, симптомы болезней мочеполовой системы, методы лечения – эти и другие вопросы раскрыты в статье.

Что значат лейкоциты в моче

В отличие от эритроцитов, лейкоциты с неоднородной структурой не имеют окраски, их называют «белые кровяные тельца». Группа человеческих клеток выполняет защитную функцию, обеспечивает крепкий иммунитет.

В норме лейкоциты в моче находятся, но уровень ничтожно мал. Резкое повышение количества белых кровяных телец чаще всего свидетельствует о реакции иммунной системы на определённый раздражитель.

После проникновения патогенных микроорганизмов лейкоциты активизируются, защищают организм от вторжения вредных микробов. Результат – выявление избыточного количества белых кровяных телец в моче.

Таблица результатов

Обратите внимание на показатели при отсутствии негативных реакций организма и ответе иммунной системы на раздражитель. Значения у девочек и мальчиков отличаются: обратите внимание на этот нюанс.

Таблица уровня лейкоцитов в моче у детей

• педиатры советуют детям периодически сдавать анализ мочи. Родители грудничков и деток постарше должны серьёзно относиться к регулярному контролю качества мочи;
• некоторые заболевания при начальной стадии имеют смазанную, неяркую симптоматику, сильные боли отсутствуют;
• часто основным признаком патологии становится нарушением мочеиспускания. Других заметных симптомов нет, но воспалительный процесс уже запущен;
• вот почему анализ мочи помогает выявить инфекцию или воспаление на ранней стадии: высокие показатели уровня лейкоцитов сразу укажут на проблемы в организме.

Узнайте о симптомах и лечении тонзиллита у детей разных возрастов.

Инструкция по применению сиропа Гербион от влажного кашля описана в этой статье.

Причины отклонения от нормы

Реакция организма на определённый раздражитель часто сопровождается выделением большого количества защитных клеток. Врачи указывает на несколько факторов, вызывающих ответную реакцию.

Основные причины:

• пиелонефрит;
• энтеробиоз;
• аллергия;
• воспалительные процессы в наружных половых органах;
• опрелости паховой зоны, на ягодицах;
• сбои обменных процессов;
• цистит.

Обратите внимание! Иногда анализы дают ложноположительный результат. Воспалительного процесса нет, но показатели действительно выше, чем положено. Причина – неправильная подготовка к анализам (ребёнок побегал, плотно покушал, переохладился, принял горячую ванну). Иногда проблему вызывает несоблюдение мер гигиены во время забора мочи: малыша не подмывают, бактерии из половых органов легко проникают в жидкость для анализов.

Признаки повышения лейкоцитов в моче у грудничка

Обратите внимание на следующие симптомы:

• малыш мочится реже либо слишком часто. При мочеиспускании ощущается болезненность в области мочевого пузыря, чувство жжения, рези;
• жидкость мутнеет, темнеет, часто появляется осадок в виде хлопьев, пена на поверхности (если малыш пользуется горшком);
• при острой форме заболевания ребёнка знобит, температура доходит до +38–39 градусов, появляется резкая боль в животе, тошнота, рвота;
• иногда негативные процессы протекают почти бессимптомно.

Как правильно собрать мочу на анализ

• для общего анализа нужна утренняя моча, продуцированная непосредственно после пробуждения;
• подготовьте стерильную баночку, специальный контейнер или пластиковую ёмкость;
• собрать нужное количество жидкости у грудничков поможет полезное приспособление – мочесборник. Плотный полиэтиленовый пакет имеет каплевидное отверстие. Подмойте малыша, хорошо промокните промежность или пенис, закрепите пакетик, чтобы моча сразу попадала в него. Проделайте операцию утром, сразу после пробуждения;
• деткам постарше обязательно промойте половые органы детским мылом, хорошо удалите остатки мыльной пены, затем дайте баночку или контейнер для материала;
• после сбора жидкость для анализа отвезите для исследований. Если невозможно сразу передать ёмкость в лабораторию, храните контейнер в холодильнике. Сроки и правила хранения подскажет лаборант.

Если по результатам анализов лейкоцитов больше нормы, врач назначит дополнительные исследования, часто проводится посев мочи. Специальный тест показывает разновидность инфекционного агента, атаковавшего детский организм. Бакпосев обязателен для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих деятельность выявленного возбудителя.

Полезные советы родителям

Родители должны знать, как действовать перед сбором мочи на анализ у детей. Нарушение требований также провоцирует неправильные показатели.

Что делать:

• проконсультироваться с врачом, узнать правила сбора мочи, сроки доставки материала в лабораторию;
• если малыш принимает лекарства, обязательно предупредите лечащего врача и лаборанта;
• антибактериальная терапия должна быть окончена за 2 недели до контрольного исследования;
• незадолго до сбора материала нельзя выполнять физиопроцедуры, делать УЗИ, рентгенографию различных отделов организма;
• при наличии ограничений в питании придерживаться их, иначе результаты будут неправильными или неполными.

Что делать, если лейкоциты повышены

После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу.

Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.

Какую температуру надо сбивать и как это сделать в домашних условиях? У нас есть ответ!

О том, в каком возрасте делают прививку от ветрянки детям прочтите в этой статье.

По адресу узнайте о характерных признаках и симптомах отита у ребенка.

Методы терапии, препараты зависят от многих факторов:

• результатов анализов;
• степени тяжести патологии;
• диагноза;
• возраста юного пациента;
• противопоказаний;
• склонности к аллергическим реакциям;
• наличия сопутствующих заболеваний.

При выявлении инфекционных агентов врач подберёт антибиотики, подходящие по возрасту. Деткам раннего возраста подходит ограниченный перечень антибактериальных составов, требуется взвешенный подход к назначению лекарств.

Нельзя заниматься самолечением, давать на своё усмотрение отвары лекарственных трав, делать компрессы, примочки, использовать домашние мази. Только врач определит вид заболевания, назначит лечение. Схему терапии, диету, физиотерапевтические процедуры назначает тоже лечащий врач.

К сожалению, некоторые мамочки полностью полагаются на травы и народные методы, особенно, если ребёнок немного подрос. При неправильной домашней терапии болезнь часто переходит в хроническую стадию, развиваются опасные осложнения. Чем меньше возраст ребёнка, тем сложнее лечить запущенные патологии мочевыводящей системы.

Полезные советы:

• подходящий препарат для антибактериальной терапии подберёт педиатр или узкий специалист;
• не все антибиотики одинаково действуют на выявленных инфекционных агентов;
• если мамочка по своей инициативе даёт «проверенный» препарат, она нередко провоцирует выработку устойчивости бактерий к определённым антибиотикам;
• «слабые» антибактериальные средства только вредят лечению, затягивают процесс выздоровления;
• именно для определения наиболее «сильного» препарата (для конкретного случая) проводится бакпосев мочи.

Анализ мочи показал, что у ребёнка повышены лейкоциты? Если повторные исследования подтвердили первичный диагноз, отнеситесь серьёзно к рекомендациям врачей. Своевременно начните лечение выявленного заболевания. Помните: запущенные патологии мочеполовой системы, эндокринные нарушения, склонность к аллергическим реакциям лечить сложно. Терапия нередко затягивается на месяцы и годы.

Если в анализе мочи у ребенка повышены лейкоциты, педиатры обязательно будут искать причину. Родители должны выполнять требования врача по обследованию. Нельзя откладывать проверку на неопределенное время. У детей механизмы защиты организма развиты недостаточно, функционально почки значительно отстают от взрослых, особенно в грудном возрасте.

Это значительно увеличивает риск малыша к развитию патологии. Но не всегда повышение числа клеток лейкоцитарной группы расценивается как болезнь. Только обследование позволяет установить почему в моче появились лейкоциты (лейкоцитурия).

О функциях лейкоцитов в мочи, правилах подготовки детей к анализу советуем прочитать в этой статье.

Какие результаты анализа и симптомы вызывают тревогу?

У здорового ребенка число лейкоцитов в поле зрения должно стремиться к нулю или равняться 2–3 клеткам. Верхним уровнем считается 8. Однако уже при этом врач посоветует повторить анализ мочи.

Превышение нормы часто бывает вызвано нарушением правил сбора, отсутствием предварительной подготовки ребенка, нестерильной посудой. При повторном исследовании родителям следует выполнять их с особой тщательностью.

Ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания, хорошо развиваться и набирать вес. Повышенное содержание лейкоцитов в крови и моче служит проявлением скрытно протекающей инфекции, при которой работа почек пока не страдает. Выявить заболевание в этой стадии очень важно для успешного лечения.

Признаками, позволяющими заподозрить болезнь мочевыделительных путей, являются:

• нарушенный процесс мочеиспускания (малыш плачет, тужится от болезненных позывов, наблюдается прерывистая струя);
• боли могут беспокоить в паху или в животе, сопутствовать мочеиспусканию;
• у маленьких детей обращают внимание на учащенное выделение мочи, у старших - возможно, недержание;
• резко повышается температура без проявлений насморка или кашля, иногда с ознобами;
• отсутствие аппетита, отказ от еды;
• тошнота со рвотой как проявление выраженной интоксикации;
• изменение мочи по цвету, прозрачности, запаху - у здорового ребенка моча имеет светло-желтый цвет, сохраняет прозрачность (нет видимых примесей), запах отсутствует, при патологии - становится мутной, содержит хлопья и нити, цвет изменяется на серо-зеленый, появляется гнилостный запах.

Повышенная мутность мочи всегда сопутствует лейкоцитурии

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка отражают местную воспалительную реакцию, часто сочетаются с лейкоцитозом в крови. Таким образом реагируют клетки иммунной системы. Лейкоциты направляются в очаг инфекции для уничтожения или отграничения воспаления.

Непосредственной причиной инфицирования могут быть бактерии, вирусы или грибы. Установить конкретный возбудитель можно с помощью бак исследования.

Наиболее частый путь поступления бактерий - из кишечника или наружных половых органов. Если за ребенком нет должного гигиенического ухода (подмывание, смена подгузников, пеленок, чистая постель), то инфицирование носит длительный характер.

Нахождение малыша в одной кровати со взрослыми приводит к заражению трихомонадами, хламидиями, гонококками. В таких случаях у ребенка в анализе мочи находят не только большое количество лейкоцитов, но и патогенную флору, которая попадает из половых органов взрослых контактным путем через постельное белье.

Асептическое воспаление (без микроорганизмов) возникает в случаях аллергической реакции на продукты питания, медикаменты. Имеет значение использование искусственных добавок в пищу грудничков.

Когда лейкоциты не вызывают беспокойства?

Встречаются случаи обнаружения лейкоцитов в моче у ребенка в период прорезывания зубов. Десна воспаляется в ответ на образование лунки для растущего зуба. Такую реакцию можно считать физиологической.

Лейкоциты активизируются в ответ на действие ферментов в тканях десны

Иногда повышение числа лейкоцитов в моче наблюдается при перекорме ребенка с вечера перед исследованием белковыми продуктами (из мяса, молока) или блюдами, содержащими в большой концентрации аскорбиновую кислоту (фрукты). Поэтому педиатры расспрашивают родителей об особенностях питания малыша.

Повторный анализ после исключения провоцирующих факторов показывает нормальный результат.

В каких случаях возрастает риск лейкоцитурии как признака воспаления?

Среди маленьких пациентов выделяется группа риска по инфицированию мочевыделительной системы. В нее входят дети с:

• врожденными дефектами развития почек, мочеточников (расширение, удвоение, нарушение положения, суженные пути оттока мочи);
• мочекаменной болезнью и повышенным содержанием солей в моче;
• поликистозом почек;
• сахарным диабетом.

Под микроскопом лейкоциты выглядят, как самые крупные элементы крови с ядерной структурой, отличаются от пузырного эпителия

В патогенезе значительную роль играет образование застоя мочи (нарушение оттока). Это приводит к рефлюксному обратному забросу в верхние отделы мочевыделительных путей. Так, микроорганизмы из мочевого пузыря попадают в почечные лоханки.

Высокий уровень лейкоцитов в крови и в моче возможен вследствие применения в терапии хронических заболеваний некоторых медикаментов:

• детей с сердечно-сосудистыми болезнями лечат препаратами из группы АПФ, мочегонными средствами;
• антибиотиков типа аминогликозидов и цефалоспоринового ряда;
• сульфаниламидов;
• железосодержащих лекарств;
• противотуберкулезных препаратов, применяемых с целью профилактики у детей, находящихся в контакте со взрослыми больными;
• Аспирина и нестероидных противовоспалительных лекарств;
• противораковых средств (Циклофосфамид, Азатиоприн);
• препаратов, содержащих литий, фенацетин;
• иммунодепрессантов, используемых после трансплантации с целью подавления реакции отторжения.

Какая патология сопровождается высоким уровнем лейкоцитов в моче?

В диагностике имеет значение не только данные об общей лейкоцитурии, но и определение какие именно повышены лейкоциты в моче у ребенка.

• Чаще всего реагируют нейтрофилы, они указывают на бактериальных возбудителей инфекции.
• Если преобладают лимфоциты, то можно думать о вирусной этиологии.
• Эозинофилы говорят о выраженном аллергическом характере воспаления.

Максимальную лейкоцитурию наблюдают при воспалении почек (пиелонефрите). При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче не много. Большее значение имеет обнаружение белка, цилиндров, эозинофилов, поскольку гломерулонефрит сохраняет инфекционно-аллергическую природу. Правильно оценить изменения в моче важно для назначения полноценного лечения и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Инфицирование мочевого пузыря и мочеточников возникает из-за застоя мочи и размножения микробов, проникших из уретры. В связи с анатомическими особенностями, девочки болеют чаще. Поступление патогенных микроорганизмов связано с неправильным подмыванием (со стороны анального отверстия), переохлаждением.

Эти же причины способствуют появлению лейкоцитурии при воспалении половых органов, опрелостях в грудничковом возрасте.

Нарушение питания вызывает изменение метаболизма кислот и щелочей с образованием солей в осадке мочи. Из них со временем формируются камни (оксалаты, фосфаты, ураты и другие). Они задерживают поток мочи в почечных лоханках, мочеточниках, способствуют застою и воспалению.

Другие причины

Результат анализа показывает количество лейкоцитов в поле зрения до 20 при:

• заражении глистами;
• лихорадочном состоянии во время любого заболевания;
• лечении детей с системными коллагенозами (красная волчанка, ревматоидный артрит);
• сепсисе;
• остром аппендиците.

Воспаление аппендикулярного отростка при его высоком положении сопровождается формированием инфильтрата, давлением на мочевой пузырь. При этом контактным путем оно переходит на стенку пузыря и сопровождается:

• частым мочеиспусканием;
• резями;
• болями в паху справа;
• повышением температуры;
• лейкоцитурией.

Выявить главную патологию у детей бывает сложно. Хирурги внимательно осматривают живот, проверяют реакцию ребенка на пальпацию.

Бессимптомное течение бактериальной инфекции обнаруживается при профилактическом обследовании. Диагностика крайне затруднена. К такому же виду относится выявление лейкоцитурии у ребенка при длительной неясной температуре.

Когда повышается содержание в моче лимфоцитов?

Преобладание лимфоцитов среди обнаруженных лейкоцитов в поле зрения наблюдается у детей при:

• заражении вирусами (респираторной инфекции, гриппа, парагриппа, герпеса);
• одновременным повышенным выделением солей с мочой;
• мочекаменной болезни;
• злокачественных опухолях мочевого пузыря;
• заболевании крови - лейкемии с поражением органов кроветворения и избытком бластных (ранних недозревших) форм.

Обнаружение кристаллов солей сопутствует лейкоцитурии

Лимфоциты выявляются у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на почках, особенно трансплантацию.

В этих случаях лимфоциты играют роль не только непосредственных киллеров, но и клеток памяти. Они запоминают и передают информацию о чужеродных агентах другим клонам.

Какое обследование позволяет выявить причину лейкоцитурии?

В диагностике важно установить уровень воспаления, уточнить его локализацию.

Старшим детям проводят трехстаканную пробу: мочу собирают при мочеиспускании последовательными порциями. Обнаружение в начальном стакане не имеет значения, поскольку лейкоциты могут попасть в мочевой пузырь из любого отдела. Но если в первых порциях их нет, а в конечной имеются, значит воспаление, возможно, в уретре или шеечной части мочевого пузыря.

С целью отличия пиело– и гломерулонефрита, диагностики острой и хронической формы заболевания определенную информацию получают путем выявления активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера-Мальбина. Методики заключаются в специальном окрашивании клеток с последующим типированием под микроскопом.

Для выявления почечной патологии применяется ультразвуковое исследование. Оно помогает обнаружить врожденные изменения почек, мочеточников, выявить камни, застойные явления.

В случае затрудненной диагностики назначают:

• рентгеновское исследование с применением контрастирующего вещества;
• компьютерную или магниторезонансную томографию;
• для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам значительную помощь оказывают бактериальные посевы мочи в условиях полной стерильности на питательные среды.

При подозрении на туберкулез в противотуберкулезном диспансере ставятся пробы с туберкулином

Проведение реакции микропреципитации позволяет с достоверностью обнаружить туберкулезную микобактерию

Исследования мочи ребенка необходимо повторять на фоне проведения курсового лечения для подтверждения его адекватности, эффективности.

Без выявления конкретной причины обнаружение повышенного количества лейкоцитов в моче нельзя считать готовым диагнозом. К нему нужно относиться как к одному из симптомов. Только правильное изучение и дообследование позволяет отличить физиологическую реакцию ребенка от патологии. Родителям нужно стремиться довести обследование до получения конкретных результатов.

Появление лейкоцитов в моче у ребенка может быть следствием плохой подготовки к анализам или неправильного ее сбора. Значительное количество (лейкоциурия) - признак системной патологии, причину которой нужно установить

Лейкоциты в моче у ребенка, если они значительно повышены, должны насторожить заботливых родителей. Это один из симптомов воспаления в мочевыводящей системе, особенно если параллельно обнаруживаются и . Еще одним распространенным фактором развития лейкоцитурии является неверный сбора материала для анализа. Разберемся в истинных и ложных причинах повышения уровня лейкоцитов в моче, необходимом дополнительном обследовании и вариантах лечения.

Методы анализа

Лейкоцитурия у детей обнаруживается после общего анализа мочи, который выполняется планово согласно возрасту ребенка или назначается при появлении признаков болезни. Если данные анализа неудовлетворительны, стоит обратиться к врачу.

В первый раз доктор назначит повторное контрольное исследование и дополнительные методы диагностики. Для подтверждения истинной лейкоцитурии необходимы

• повторный общий анализ мочи;
• сбор мочи по Нечипоренко;
• проба Амбурже;
• анализ на «живые» лейкоциты;
• проба Аддис-Каковского.

Перед повторным общим анализом необходимо учесть все правила сбора мочи.

1. Заранее подготавливают стерильную тару (аптечный контейнер).
2. Утром перед первым мочеиспусканием подмывают ребенка (для девочки движения должны быть направлены спереди назад, для мальчика – в любую сторону).
3. Собрать “среднюю” мочу в контейнер и плотно закрутить крышку.
4. Хранить собранный материал можно в холодильнике, но не более 2 часов.

Для младенца используют стерильные мочеприемники. Их наклеивают на чистую и сухую кожу промежности, вокруг мочеиспускательного канала.

В рамках дополнительной диагностики исследуют количество лейкоцитов, эритроцитов – красных кровяных телец и цилиндров – “слепков” соединений, находящихся в почках. Эти методы точны и специфичны для воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Проба по Нечипоренко

Сбор материала по Нечипоренко отличается тем, что в контейнер берется только средняя порция мочи. Для анализа необходимо не менее 10 мл. В лаборатории высчитывают количество форменных элементов в 1 мл мочи.

Анализ по Амбурже

В анализе по Амбурже определяют форменные элементы, выделяемые с мочой за 1 мин. Для этого метода первое мочеиспускание (время которого фиксируется) проводится в горшок, подгузник или унитаз. Через 3 часа ребенок снова мочится, но уже в подготовленный контейнер. В лабораторию доставляется весь объем выделенной мочи.

Исследование по Аддис-Каковскому

При исследовании по методике Аддис-Каковского количество лейкоцитов определяют в моче, собранной за сутки. Накануне анализа ребенка кормят белковой пищей и не дают пить много жидкости. Собирают материал в течение 12 часов, а лаборанты делают пересчет на 24 часа.

При активные или «живые» лейкоциты непрерывно выделяются из воспаленной почки. Но при понижении плотности мочи они превращаются в специфические клетки, незаметные для стандартных методов диагностики лейкоцитурии.

Чтобы выявить такие лейкоциты, в мочевой осадок добавляют дистиллированную воду и специальный краситель. Клетки впитывают жидкость, набухают и становятся видны. При воспалении в чашечно-лоханочной системе количество таких клеток значительно увеличивается относительно общего числа лейкоцитов.

Норма лейкоцитов

Норма лейкоцитов в моче у ребенка имеет гендерные различия при общем анализе. У девочки допустимое количество белых кровяных телец – до 10 в поле зрения, а у мальчика до 7 единиц. Эти различия возникают из анатомо-физиологических особенностей строения мочевыводящей системы у детей разного пола. У девочки уретра широкая и короткая, рядом с мочеиспускательным каналом располагается вход во влагалище и анальное отверстие.

Для других методов нормативные показатели по лейкоцитам такие:

• менее 2000 в 1 мл (по Нечипоренко);
• менее 2000 за сутки (по Аддису-Каковскому);
• менее 2000 за минуту (по Амбурже);
• не более 10% активных лейкоцитов к общему числу.

Когда в осадке обнаруживается от 10 до 50 лейкоцитов, это считается умеренным их повышением (лейкоцитоз).

Если более 60, то состояние обозначают как гной в моче (пиурия).

Если, помимо лейкоцитов, обнаруживаются бактерии в моче, необходимо провести на питательную среду с определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для подтверждения диагноза назначают клинический анализ крови, мазок из влагалища (у девочек), УЗИ, рентгенологическое обследование, КТ и МРТ.

Причины повышения лейкоцитов

Причины, по которым могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка, условно делятся на инфекционные и неинфекционные. К первым относят такие заболевания:

• пиелонефриты;
• туберкулез;
• инфекции мочевыделительной системы (при неуточненной локализации);
• цистит;
• уретрит;
• вульвовагинит у девочек;
• баланопостит у мальчиков.

Вторая группа – это причины, связанные с неинфекционным повреждением почек:

• врожденные аномалии строения почек (удвоение, подковообразная, );
• мегауретер;
• перегибы мочевого пузыря;
• амилоидоз;
• травма почек и мочевыводящих путей;
• мочекаменная болезнь;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи).

У месячного ребенка из-за неверного ухода появляются опрелости. Воспалительные изменения в области промежности под подгузником могут стать источником инфекции и причиной того, что в моче повышены лейкоциты.

У грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, общий и местный иммунитет снижен из-за того, что материнские антитела и защитные факторы не попадают в организм ребенка. Иммунологический дефицит обуславливает высокую частоту ИМВС (инфекций мочевыделительной системы) в этой группе младенцев.

Симптомы

Повышение лейкоцитов у ребенка сопровождается такими симптомами:

• учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;
• помутнение мочи;
• беспокойство и плач перед мочеиспусканием из-за болезненности;
• боли в животе и пояснице;
• изменение цвета мочи, ее неприятный запах.

Бывает, у детей до года без видимой причины повышается температура тела. Это списывается на прорезывание зубов, но часто анализ мочи в этот период выявляет, что лейкоциты в моче у грудничка повышены. Скрытое течение инфекции мочевыводящей системы объясняет лихорадку у малыша первого года жизни.

Лечение

Само по себе повышение лейкоцитов в осадке мочи не лечится. Первоначально необходимо установить причину патологических изменений и подтвердить предполагаемый диагноз. Если лейкоцитурия обусловлена заболеваниями половых органов, опрелостями, воспалением анального отверстия, то соответствующую терапию назначает профильный специалист (гинеколог, уролог, проктолог).

Если же причина патологического симптома лежит в воспалении органов мочевыводящей системы, то назначаются препараты следующих групп:

• антибиотики широкого спектра, если обнаружены бактерии в моче (Флемоклав, Супракс, Цефтриаксон);
• пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника (Линекс, Бификол, Аципол, Бифиформ Беби);
• уроантисептики (Фурагин, Фурамаг, Фуродонин);
• жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Цефекон);
• спазмолитики для облегчения боли (Но-шпа, Папаверин);
• растительные препараты (Канефрон, Фитолизин, мочегонный сбор).

Кроме применения лекарственных средств, важно соблюдать питьевой режим, следить, чтобы ребенок своевременно опорожнял мочевой пузырь. Критерием выздоровления является понижение концентрации лейкоцитов до нормы.

Лейкоцитурия у грудничка и ребенка старшего возраста – прямое показание к консультации у педиатра. Врач установит причины этого состояния, назначит дополнительное обследование и необходимое лечение.

Лейкоциты в организме ребенка играют очень важную роль, обеспечивая надежную защиту растущему чаду. Они молниеносно реагируют на вирусную или бактериальную угрозу, также участвуя в иммунных реакциях и в регенерации кожного покрова.

Нужно помнить, что значимым показателем является количество лейкоцитов и при заболевании ребёнка, лечащий врач первым делом назначает сдачу анализов крови и мочи.

Функции лейкоцитов в организме человека

Белые кровяные клетки, выполняющие роль защиты организма, которые различаются по внешним признакам и своему предназначению, называются лейкоцитами. Они обладают способностью проникать в межклеточное пространство для поглощения чужеродных частиц.

Когда таких частиц скапливается очень много, защитные клетки не выдерживают и разрушаются. При их гибели образуются вещества, вызывающие воспаление, отёк, повышение температуры тела. Если погибших клеток большое количество, образуется гной.

Такие клетки по своей структуре неоднородны. Они различаются на два вида:

• зернистые (эозинофильные, базофильные, нейтрофильные) лейкоциты;
• незернистые (моноциты, лимфоциты).

Кроме защитных функций способны вырабатывать антитела, играя большую роль при диагностике заболеваний.

Нормальное содержание белых кровяных клеток в крови

Нормы разнятся в зависимости от возраста. Измеряются в миллиардах на литр крови (10^9/л). Для наглядности приведём нормальные показатели в виде таблицы:

Когда ребёнок рождается, меняется место его обитания. Ему нужна защита от агрессивной окружающей среды, поэтому норма клеток значительно больше, чем у детей старшего возраста.

Защитная реакция детского организма выражается более ярко, быстро. С его ростом, формированием иммунитета этот показатель становится ниже, постепенно стабилизируясь.

Не всегда нормальное количество говорит о том, что нет проблем со здоровьем. Для полноты картины необходимо проанализировать лейкоцитарную формулу. Такие исследования помогут определить степень тяжести заболевания.

Показатели нормы лейкоцитов в моче у ребенка

Количественный показатель в моче различается не только по возрасту, но и по полу. У девочек показатель лейкоцитов в моче больше из-за физиологических особенностей.

Нормы белых кровяных клеток в детской моче представлены в таблице:

Если есть гинекологические заболевания у девочек, берётся мазок на исследование.
Только лабораторные анализы покажут скрытую картину изменений в организме.

Как правильно подготовится к сдаче анализа

Анализ крови сдаётся утром натощак. Ребёнка нужно привести в лабораторию заранее, чтобы у него восстановилось дыхание. Не стоит давать медицинские препараты за сутки до сдачи. Если от них невозможно отказаться, об этом рассказывают врачу.

За день до анализа, нужно отказаться от массажа, посещения рентген кабинета, физиотерапевтических процедур. Температура воздуха должна быть комфортной для ребёнка. Ему не должно быть жарко или холодно.

Перед проводятся гигиенические процедуры половых органов. Чтобы не исказить картину анализа, необходимо исключить моющие средства. Первая порция урины сливается.

До 2 лет мочу проще собрать с помощью специального пакета-мочесборника. Если мочеиспускание не произошло в течение часа, пакет меняется.

За сутки до сбора нельзя давать ребёнку продукты с ярко выраженным пигментом, окрашивающим урину. Собранную жидкость транспортируют до лаборатории не дольше 1,5–2 часов. Сбор производится на голодный желудок.

Лейкоцитоз сам по себе не является заболеванием. Он сигнализирует о сбоях работы организма, о наличии воспаления. После выяснения причины отклонения от нормы, врач назначает соответствующее лечение:

Лечение онкологических заболеваний зависит от многих факторов, поэтому проводится индивидуально для каждого пациента.

Повышение лейкоцитов по физиологическим причинам лечения не требует, приходит в норму по истечении времени.

При регулярном контроле над нормой лейкоцитов в крови, моче можно выявить заболевания на ранней стадии. Это облегчит диагностику и ускорит процесс выздоровления.

Сбор мочи у детей раннего детского возраста

У детей до достижения ими двухлетнего возраста подготовить материал для исследования затруднительно, родителям сложно объяснить малышу правила.

Поэтому существует несколько хитростей:

1. У детей грудного возраста, особенно у новорожденных девочек, наиболее удобен сбор материала в специальные приклеиваемые пакеты-мочесборники. Для предотвращения сдергивания сверху можно надеть плотные трусики, штаны или подгузники.
2. У детей 1,5- 2 лет, приученных к посещению туалета, возможно использование так называемой «схваченной» утренней порции мочи, забор которой осуществляется в сразу после начала мочеиспускания.
3. Перед приклеиванием мочесборника туалет наружных мочеполовых органов производится по тем же правилам. Пакет следует снять сразу после завершения мочеиспускания.
4. Если в течение 30-60 минут от приклеивания пакета мочеиспускания не произошло, то его следует поменять на новый.
5. Моча, собранная с использованием приклеиваемых пакетов, пригодна для с использованием тест-полосок, однако не должна использоваться для .
6. Мочеиспускание у грудничков часто прерывается и происходит малыми объемами. Поэтому возможно использование нескольких стерильных мочеприемников подряд. Для этого сразу после окончания мочеиспускания пакет незамедлительно снимается, а содержимое переливается в стерильную емкость. Затем младенца следует немного обмыть водой, промокнуть чистым полотенцем и приклеить новый чистый пакет. Процесс можно повторять до набора необходимого объема материала для исследования.

Высокий уровень лейкоцитов в организме у ребенка является тревожным сигналом, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но в большинстве случаев речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых.

В настоящее время диагностика состояния организма по различным биологическим жидкостям является одним из самых простых и не инвазивных способов. Например, состав мочи позволяет выявить патологические изменения, указывает на то, какие функции нарушены. Особенно важно вовремя заметить отклонения показателей мочи от нормы у детей.

Врач клинической лабораторной диагностики

Лейкоциты

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.

Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.

Процесс мочеобразования

Процесс образования мочи состоит из трёх процессов: фильтрации, реабсорбции и секреции.

Фильтрация

Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.

Не все соединения способны проходить сквозь мембрану клубочков. Например, молекулы белка слишком крупные, что не позволяет им проникнуть через фильтр.

Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.

Реабсорбция

Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.

Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.

Секреция

Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.

Существует гормональная регуляция процессов реабсорбции и секреции. Например, вазопрессин стимулирует реабсорбцию воды, тем самым сохраняя её в организме.

Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.

Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.

Норма лейкоцитов в моче у детей

В зависимости от возраста и иногда пола, содержание лейкоцитов в крови может варьировать (таблица 1). Так, у грудничков количество белых кровяных клеток будет считаться в пределах нормы: у мальчиков 5-7 клеток, у девочек – 8-10.

Таблица 1. Норма лейкоцитов в моче у детей.

После рождения организм ребёнка ещё не полностью сформирован поэтому допускается повышенное число лейкоцитов. Однако если со временем число клеток не снижается — это говорит о патологии.

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.

Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:

• воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
• пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся тела и болями в пояснице;
• попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
• аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.

В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.

Подготовка к сбору анализа мочи

Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил.

1. Моча собирается утром после пробуждения. Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
2. Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка. Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
3. Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
4. Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.

Процесс сбора анализа и транспортировка

Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.

Не допускается выжимание памперса или пелёнки, так как эти предметы не обладают стерильностью, а подгузники содержат впитывающие вещества, гели, которые таким образом попадают в мочу.

В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.

После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это. После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.

Назначили повторно сдать анализ — почему?

Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.

Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.

При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам.

Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.

Первый – рутинный метод , при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:

• единичные клетки в поле зрения;
• перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
• сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.

Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко . Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.

В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.

Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка указывают на наличие патологического процесса в организме. Однако стоит задуматься над тем, был ли правильно собран анализ и были ли все условия сбора соблюдены. Не стоит ставить диагноз раньше времени и тем более без консультации с врачом.